KEDİLERDE GASTRODUODENAL ÜLSERLER (PEPTİK ÜLSER)

Peptik ülser mide ve bağısaktaki ülserleri  tanımlamak için kullanılan bir kavramdır. Ülserler akut ya da kronik, yüzeysel veya derin olabilirler. Yüzeysel ülserlerin çoğu akuttur.

NEDENLERİ

Zehirlenme, gastroduodenal ülserlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Zehirlenmeler, bitki zehirlenmesi (örn. mantarlar, hint fasulyesi, sago palmiyesi); böcek ilacı veya kemirgen ilacı toksisitesi; kimyasal zehirlenme (örn. etilen glikol, fenol) veya ağır metal zehirlenmesi (örn. çinko, demir, arsenik) şeklinde olabilir.

Gastroduodenal ülserlerin diğer yaygın nedenleri şunlardır:

•Gastrointestinal tıkanıklıklar (örn. tümörler)

•Midenin hiperasiditesi

•Şiddetli travma (örn. şok, kafa travması, yanıklar)

•Gastrointestinal parazitler

•Bulaşıcı hastalıklar (bakteriyel, fungal, viral)

•Böbrek veya karaciğer yetmezliği

•İlaç reaksiyonu

•Pythiosis (su küfünün neden olduğu bir hastalık)

•Helicobacter enfeksiyonu

SEMPTOMLARI

Mİde ve bağırsak ülseri olan kediler belirgin semptomlar göstermeyebilir. Bu durum, hasta yakının evcil hayvanının hasta olduğunu fark etmesini geciktirebilir. Bununla birlikte bu rahatsızlığa sahip birçok kedi aşağıdaki semptomları yaşayabilir: 

•Kronik kusma, bazen kusmukta kan (hematemez)

•Koyu kırmızı veya siyah dışkı (melena)

•Anemiden veya düşük kırmızı kan hücrelerinden kaynaklanan soluk diş etleri

•İştah kaybı 

•Kilo kaybı

•Letarji

•Bağırsak gazı sesleri (borborigmus)

•Karın ağrısı

•İshal (sıkıkla kanlı)

TEŞHİS

Ayrıntılı bir anamnez ve yapılan detaylı muayene sonrasında hastaya tam kan sayımı, serum biyokimyası, idrar tahlili gibi rutin laboratuvar testleri yapılacaktır.

Dışkı materyali ayrıca içinde kan olup olmadığını görmek için analiz edilirken abdominal röntgenler ve ultrason mide veya duodenumda yabancı cisim veya kitle teşhisine yardımcı olur.

Tümör teşhis edildiğinde torasik röntgen, tümörün akciğerlere metastazını belirlemede yardımcı olabilir. Veteriner hekimin endoskop kullanarak doğrudan mide ve duodenuma bakacağı bir prosedür olan endoskopi, kesin tanı için tercih edilen yöntemdir. Ayrıca endoskopi, veteriner hekimin yabancı cisimleri çıkarmasını ve biyopsi almasını sağlar.

TEDAVİ

Mide ve bağırsak problemleri kedilerde çok yaygın olmamakla beraber, hastalığın geç fark edilmesi nedeniyle teşhis, hasta uzun süreli gastrointestinal kanama veya kanama sonucu kritik bir durum yaşadıktan sonra konulur.

Tedavi teşhis edilen hastalığa yönelik olmalıdır. 

Olası tedaviler şunları içerir:

•Hidrasyon için intravenöz sıvılar 

•Bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler 

•Antiasit ilaçlar 

•Kolay sindirilebilen diyetler 

•Antiparaziter tedavi